随着我国医疗保障制度的不断完善，医疗保障的范围也逐步扩大，但不是所有的医疗费用都能进行医保报销，影响医保报销的情况有哪些，今天为大家进行详细解答。

1、医保目录以外的项目不报

医保“三大目录”是指医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录的统称。参保人员在定点医院发生的符合医保三大目录的相关医疗费用，医疗保险基金按规定予以支付。

（1）医保药品目录

分为甲类和乙类。甲类目录里的药品可以全额纳入报销范围，之后按规定比例报销；乙类目录里的药品需要个人自付一定比例，剩下的部分纳入报销范围，再按规定比例报销。如：减肥药、解酒药、治疗不孕不育等药品不能报销。

（2）诊疗项目目录

临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。如：挂号费、美容项目、整容项目等不能报销。

（3）医疗服务设施范围目录

定点医疗机构提供的，在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。如：急救车、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等不能报销。 

公共卫生服务：由政府提供的预防、控制疾病的公益性服务，如一类疫苗接种、传染病防治、健康教育等，这些费用由国家公共卫生费用支付，医保不予报销。

3、工伤事故不报

在工作中发生事故，被认定为工伤的，由社会保险中的工伤保险予以报销，医保不再重复报销。

4、第三方责任不报

由第三方原因导致的医疗费用，如交通事故、打架斗殴等，应由相关责任人承担，医保不予报销。如果第三方逃逸或无法明确第三方身份，医保可先做报销处理，之后再向第三方追责。

5、境外就医不报

在境外发生的医疗费用不予报销，包括港澳台地区。

6、非定点医疗机构就医不报

在非医保定点医疗机构发生的医疗费用（除急诊外）不予报销。

7、体检和保健品费用不报

健康体检、保健品等不属于治疗范畴的费用不予报销。